この記事の執筆者
宮田 翔平
宮田動物病院院長。静岡県沼津市で60年以上続く地域密着の動物病院として、飼い主様に寄り添った丁寧な診療を心がけています。
当院のどうぶつの小児科を受診されました。
特に気になる症状はありませんでしたが、通常通りまずは体重測定や便検査、全身のチェックを行いました。
身体検査では、両側とも陰嚢内に精巣を触知できませんでした。
そのため、潜在精巣(停留睾丸)の可能性についてご説明しました。
潜在精巣とは、本来陰嚢内にあるはずの精巣が、お腹の中や鼠径部(お股の部分)に留まってしまう状態です。
若齢の子犬では成長に伴い精巣が下降してくることもあるため、経過観察を行いました。
しかし、生後6か月齢になっても両側の精巣は陰嚢内へ下降しなかったため、開腹下での去勢手術を実施することとなりました。
潜在精巣の多くは鼠径部に存在しますが、一部では腹腔内に残っていることがあります。
本症例では腹腔内に存在する可能性が強く疑われたため、CT検査を実施しました。
CT検査により、両側精巣が腹腔内に存在していることを確認できました。
CT画像(腹腔内に存在する左右の精巣)
通常の去勢手術であれば、陰茎根元付近の小さな切開のみで両側の精巣を摘出できます。
しかし、腹腔内に精巣が存在する場合には開腹手術が必要となります。
本症例ではCT検査によって精巣の位置を正確に把握できていたため、開腹手術を計画的に実施しました。
CT検査で精巣の正確な位置を確認できていたため、腹腔内を広範囲に探索する必要はありませんでした。
その結果、必要最小限の切開で計画的に手術を行うことができました。
手術は問題なく終了し、通常通り覚醒、退院となりました。
術後の経過は良好でした。2週間後に抜糸を行い、治療終了となりました。
傷口も小さく、お家でも特に痛みなどのサインも認められないとのことでした。
潜在精巣は遺伝的な要因が関与すると考えられている疾患です。

正常では精巣は陰嚢内にありますが、潜在精巣では鼠径部や腹腔内にとどまってしまう状態です。
若齢期には成長とともに精巣が下降することもありますが、生後3か月頃を過ぎても陰嚢内に確認できない場合は、潜在精巣である可能性を考慮します。
また、腹腔内に残った精巣は、精巣腫瘍などのリスクが高くなることが知られています。
そのため、去勢手術による摘出が推奨されます。

「陰嚢内に精巣が見当たらない」
「去勢手術の時期になっても精巣が降りてこない」
そのような場合は潜在精巣の可能性があります。
特に腹腔内に存在する場合は開腹による去勢手術が必要です。
当院では必要に応じてCT検査を行い、精巣の位置を事前に確認したうえで手術を計画しています。
事前に位置を把握することで、必要以上に腹腔内を探すことなく、より計画的に手術を行える場合があります。
「片方または両方の精巣が陰嚢内に触れない」
「去勢手術の時期になっても精巣が降りてこない」
と感じた場合は、お気軽にご相談ください。